Prevenção e tratamento de lesões musculoesqueléticas para atletas e praticantes de atividades físicas, com uma abordagem alinhada da ortopedia e Medicina esportiva integrativa.
Dra. Luciana Zauhy Garms
O conhecimento da ortopedia e da medicina esportiva podem ajudar a identificar fatores de risco individuais para lesões e desenvolver programas personalizados de prevenção. Isso inclui anamnese detalhada, exames laboratoriais e de imagens específicos, análise de ajustes e orientações de treinamento ,ajustes na técnica e biomecânica do movimento esportivo e recomendações de equipamentos adequados.
Além de tratar lesões, há uma colaboração frequente com outros profissionais, como fisioterapeutas e treinadores, para desenvolver estratégias que aprimorem o desempenho atlético. Isso pode envolver a melhoria da biomecânica, ajustes de zona de treinamento e fortalecimento muscular específico de acordo com o tipo de esporte.
Procuramos entender como o organismo funciona de maneira integrada, analisando o sono, gerenciando do estresse, rotina de treinamento e suporte nutricional. Tudo isso de forma individualizada com objetivo de avaliar como o organismo responde ao treinamento, à demanda de carga esportiva e à recuperação.
Após uma lesão, o acompanhamento contínuo é essencial para garantir uma recuperação completa e segura. Eles monitoram o progresso do atleta e ajustam os programas de reabilitação conforme necessário, evitando recidivas e promovendo um retorno seguro às atividades esportivas.
A orientação ao paciente é uma etapa essencial da consulta ortopédica e integrativa. Mais do que definir um diagnóstico ou tratamento, é fundamental que o paciente compreenda o seu quadro, o motivo das condutas propostas e como aplicá-las na prática. Quando há clareza e entendimento, isso aumenta a adesão ao tratamento, melhora a execução das orientações e, consequentemente, os resultados clínicos e funcionais. O paciente deixa de ser apenas receptor de informação e passa a participar ativamente do próprio processo de recuperação e evolução.
Trata-se de um atendimento diferenciado, voltado à compreensão do paciente como um sistema integrado: musculoesquelético, metabólico e funcional, e não apenas da queixa isolada. A consulta é conduzida por médica ortopedista com ampla experiência clínica e cirúrgica, formação em ortopedia esportiva e cirurgia do joelho, aliada à vivência prática como atleta de esportes de longa duração, permitindo decisões clínicas seguras, realistas e sustentáveis a longo prazo.
Realizada entre 4 e 6 semanas, inclui:
Modelo médico de análise aprofundada voltado a atletas e pessoas fisicamente ativas que desejam compreender, de forma precisa e individualizada, como o próprio organismo responde ao treinamento, à carga esportiva e às demandas de recuperação.
Identificar como o corpo produz, utiliza e recupera energia, reconhecendo fatores que podem interferir na performance, na adaptação ao treinamento, na composição corporal e no risco de lesões, com foco em saúde e longevidade esportiva.
Realizada entre 4 e 6 semanas, voltada para ajustes clínicos e metabólicos iniciais, reavaliação da resposta fisiológica e adaptação do treinamento e da proposta integrativa.
Programa médico voltado para pacientes e atletas que desejam acompanhamento mais próximo e contínuo, com foco na evolução da performance, prevenção de lesões e ajuste progressivo das estratégias de saúde e treino.
Ao longo de aproximadamente quatro meses, são realizadas consultas periódicas com reavaliação clínica e funcional, permitindo acompanhar a resposta do organismo ao treinamento e às intervenções propostas.
As infiltrações articulares com ácido hialurônico e hidrogel são procedimentos médicos utilizados no tratamento de dores articulares, lesões e processos degenerativos, com o objetivo de melhorar a função, reduzir a dor e favorecer a recuperação. Na prática da ortopedia esportiva integrativa, essas terapias são indicadas de forma individualizada, sempre associadas à avaliação clínica, funcional e ao contexto esportivo do paciente.
Realizado em consultório, de forma minimamente invasiva, com técnica adequada e segura. Após avaliação médica detalhada, a aplicação é feita diretamente na região indicada. O tempo de procedimento é curto e o paciente pode retornar às atividades com orientações específicas.
As infiltrações não são utilizadas de forma isolada. Elas fazem parte de uma estratégia terapêutica mais ampla, que considera: o tipo de lesão, o padrão de movimento do paciente, a carga de treino, a composição corporal e o metabolismo e recuperação. O objetivo não é apenas tratar a dor, mas melhorar a função e permitir uma prática esportiva mais segura e sustentável.
A decisão pelo uso de infiltração é sempre médica e baseada em critérios clínicos, exame físico e, quando necessário, exames de imagem. Cada caso é avaliado individualmente, respeitando o momento do atleta e seus objetivos.
O PRP (Plasma Rico em Plaquetas) é uma terapia regenerativa que utiliza componentes do próprio sangue do paciente para estimular processos de reparo tecidual, reduzir a dor e favorecer a recuperação de lesões musculoesqueléticas.
O PRP é obtido a partir de uma coleta de sangue do próprio paciente, que é processado por centrifugação para concentrar as plaquetas. Por ser autólogo, apresenta alta biocompatibilidade.
É um procedimento minimamente invasivo, realizado em ambiente ambulatorial.
O PRP é integrado a um plano terapêutico que considera: tipo e fase da lesão, demanda esportiva, padrão de movimento, carga de treino, recuperação e sono, e aspectos metabólicos e nutricionais.
A decisão pelo uso do PRP é médica e baseada em critérios clínicos, exame físico e, quando necessário, exames de imagem. Cada paciente é avaliado de forma individual, respeitando o momento da lesão e os objetivos esportivos.
A artroscopia do joelho é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva utilizada para o diagnóstico e tratamento de diversas lesões articulares. Ela permite abordar estruturas internas do joelho com alta precisão, preservando tecidos e favorecendo uma recuperação mais rápida e funcional.
Realizada por meio de pequenas incisões, através das quais são introduzidos uma câmera (artroscópio) e instrumentos cirúrgicos específicos, permitindo diagnóstico preciso e tratamento no mesmo procedimento.
A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia adequada. Por ser minimamente invasiva, a artroscopia geralmente apresenta: menor agressão aos tecidos, menor dor pós-operatória, recuperação mais rápida e menor tempo de internação.
O tempo do procedimento varia conforme a complexidade da lesão. A recuperação depende do tipo de intervenção realizada, podendo variar de dias a algumas semanas. A reabilitação inclui fisioterapia direcionada, progressão segura de carga e retorno gradual às atividades.
Na abordagem integrativa, são considerados: o perfil do paciente, a demanda esportiva, o controle de carga no retorno ao treino, a recuperação metabólica e muscular, e a prevenção de novas lesões. O objetivo não é apenas corrigir a lesão, mas restaurar a função e permitir um retorno seguro e sustentável ao esporte.
Exame que avalia, de forma objetiva e individualizada, como o organismo produz e utiliza energia em repouso. Mede as trocas gasosas respiratórias, consumo de oxigênio e produção de dióxido de carbono, para calcular como o corpo está gerando energia. É um exame não invasivo, seguro e realizado em ambiente controlado, durante a consulta.
Alterações no metabolismo podem estar relacionadas a: fadiga persistente, dificuldade de evolução nos treinos, alterações na composição corporal, baixa eficiência energética e recuperação inadequada. Ao fazer uma análise mais precisa, evita estimativas que não mostram adequadamente o gasto energético e acabam atrapalhando a periodização nutricional e o planejamento do treinamento.
O exame é realizado durante a consulta, em repouso, com o paciente em posição confortável. A respiração é analisada por meio de um equipamento específico, durante alguns minutos, sem necessidade de esforço ou preparo complexo. Os resultados são obtidos imediatamente. Duração aproximada: 40 minutos.
Método de avaliação corporal que permite analisar, de forma objetiva e individualizada, a composição do organismo. Utiliza uma corrente elétrica de baixa intensidade para estimar a composição corporal. É um exame rápido, seguro e não invasivo.
A composição corporal influencia diretamente: performance esportiva, capacidade de recuperação, risco de lesões, eficiência metabólica e resposta ao treinamento.
Realizado durante a consulta, com o paciente em posição adequada. O exame é rápido e os dados são obtidos imediatamente, permitindo integração com as demais avaliações.
Método de avaliação corporal que permite analisar, de forma objetiva e individualizada, a composição do organismo. Utiliza uma corrente elétrica de baixa intensidade para estimar a composição corporal. É um exame rápido, seguro e não invasivo.
A composição corporal influencia diretamente: performance esportiva, capacidade de recuperação, risco de lesões, eficiência metabólica e resposta ao treinamento.
Realizado durante a consulta, com o paciente em posição adequada. O exame é rápido e os dados são obtidos imediatamente, permitindo integração com as demais avaliações.
Os tratamentos ortopédicos oferecidos na clínica, não apenas aliviam
as dores, mas transformam vidas. Atletas e entusiastas do esporte de todos os
níveis confiam em minha expertise para superar lesões, melhorar a performance
e retornarem às atividades que amam.
Leia abaixo alguns depoimentos inspiradores de pacientes que recuperaram a
mobilidade, a confiança e a qualidade de vida.

Fisioterapeuta especialista em Fisioterapia Esportiva.
Nossa amizade e parceria começou no ano de 2007, em nossa residência na Medicina Esportiva da Unifesp. Nesta ocasião a Dra. Luciana realizava o feito de ser a primeira mulher da Ortopedia Esportiva naquele setor, que na época já tinha 10 anos de história! Minha admiração e carinho por ela se estendeu para nossa vida profissional quando já saindo da residência passamos a “nos indicar” mutuamente. E a satisfação dos meus pacientes ao passarem com a Lu é unânime - sua competência, atenção aos detalhes e empatia são o combo perfeito para uma consulta realmente diferenciada. Obrigada por tudo, Dra Luciana Garms! 17 anos de parceria e contando!…

Atleta amadora de corrida de montanha
Sou atleta amadora de trail running, e após ir muito bem em uma prova comecei a ter dores enquanto corria. Nos primeiros dias acreditei ser fadiga pós prova, fiz várias liberações miofasciais, porém isso se estendeu por mais de duas semanas. Era só começar a correr que já doía.


Atleta de hipismo
Cheguei na Dra Luciana por conta de uma fratura de tornozelo, ela teve a paciência de me tratar e entender que eu não deixaria de montar meus cavalos durante a recuperação, chegamos no acordo de que eu apenas não saltaria eles pra não piorar a lesão, fizemos acompanhamento mensal e ela foi super parceira sempre, conseguimos a recuperação 100% e dentro do período esperado, com todas as indicações e recomendações apesar de continuar fazendo hipismo.
Precisei fazer infiltrações intra articulares e nos tendões dos 2 joelhos devido a lesões crônicas do esporte, eu tenho muita dor crônica, por conta da condromalacia e tendinopatias que necessitam um acompanhamento de perto e ela me dá todo suporte, sempre me socorre quando eu preciso, fazemos as infiltrações conforme necessário, sem dor, sem sofrimento e com muita melhora!

Alameda dos Maracatins, 1435 - Sala 750, Moema - São Paulo, SP
Avenida Copacabana, 112 - Edifício Medic Life - Sala 809, Alphaville - Barueri, SP

